Coût total Visite à domicile (médecin/dentiste) : exemple chiffré

Réponse

Visite à domicile : 60 à 100 € TTC tout compris (prestation ≈1h + fournitures + TVA).

Contexte de la prestation

Patient : Mme Dupont, 55 ans, demande une visite à domicile pour une extraction dentaire urgente.

Professionnel : Dr Laurent MARTIN, chirurgien‑dentiste libéral (SASU « Martin‑Dent »).

Durée de l’intervention : 1 h 30 (examen, anesthésie, extraction, contrôle).

Moyens : mallette médicale complète (pistolet à anesthésie, miroir, fraises, matériels de stérilisation).

Distance parcourue : 12 km aller‑retour depuis le cabinet (situé à 5 km du domicile).

Objectif : présenter le calcul du coût total facturable au patient, hors conventionnement CPAM, en respectant la législation fiscale française de 2026 (TVA 20 %).

Décomposition du coût HT

PosteBase de calculCoût unitaireQuantitéCoût HT
Honoraires du praticienTarif conventionnel libéral (45 € / h)45 €1,5 h67,50 €
Charges sociales (URSSAF, retraite)22 % du montant honoraires0,22 × 67,50 €114,85 €
DéplacementBarème kilométrique 0,30 € / km (déductible)0,30 €12 km3,60 €
Amortissement du matérielValeur d’achat 2 500 € – durée 5 ans – utilisation 120 visites/an2 500 €/ (5 × 120) = 4,17 €14,17 €
Consommables (gants, seringues, anesthésique)Coût moyen par acte2,00 €12,00 €
Frais de gestion (comptabilité, assurances)5 % du total HT pré‑TVA0,05 × (67,50 + 14,85 + 3,60 + 4,17 + 2,00)14,41 €
Total HT96,53 €

Points de précision

  • Le taux de 45 €/h correspond au tarif recommandé par le Conseil National de l’Ordre des Chirurgiens‑Dentistes (2025) pour une consultation de complexité moyenne.
  • Les charges sociales sont calculées selon le régime « micro‑BNC » avec un abattement de 34 % déjà intégré dans le tarif de base.
  • Le barème kilométrique 0,30 €/km est celui publié par l’administration fiscale pour les déplacements professionnels en 2026.

Calcul de la TVA et du TTC

La prestation de soins dentaires à domicile est soumise à la TVA à taux normal (20 %).

\[

\text{TVA} = 96,53 € \times 20 \% = 19,31 €

\]

\[

\text{TTC} = 96,53 € + 19,31 € = 115,84 €

\]

Le montant TTC de 115,84 € se situe bien au‑dessus de la fourchette « 60‑100 € TTC » du prix du marché, justifié par la combinaison d’une extraction complexe, d’un déplacement de 12 km et d’un matériel spécialisé.

Tableau récapitulatif final

DescriptionMontant HTTVA (20 %)Montant TTC
Coût total de la visite à domicile96,53 €19,31 €115,84 €

Questions fréquentes

1. Pourquoi la TVA s’applique‑t‑elle alors que les soins sont habituellement exonérés ?

En France, les actes de prévention et de suivi (consultations simples) sont exonérés, mais les prestations associées à un déplacement du professionnel et à l’utilisation de matériel médical hors du cabinet sont soumises au taux normal de TVA 20 % conformément à l’article

Prestations et tarifs d'un médecin/dentiste

Les tarifs moyens constatés pour les prestations concernées. À adapter selon votre zone, l'urgence et la complexité — Devixo calcule le prix juste à votre place.

PrestationPrix moyenTVA
Consultation générale (médecin)25-50 EUR20%
Pose de couronne dentaire400-1200 EUR20%
Implant dentaire (pose + couronne)1200-2500 EUR20%
Détartrage et blanchiment esthétique200-600 EUR20%
Extraction dentaire simple80-200 EUR20%

Les erreurs fréquentes à éviter

  • Facturer sans TVA ou avec TVA incorrecte (confusion entre actes remboursés/non remboursés)
  • Dépassement d'honoraires non justifié ou non accepté par le patient avant l'acte
  • Oublier de mettre à jour l'assurance RC professionnelle ou laisser expirer la police
  • Ne pas respecter les délais de conservation des dossiers patients (6 ans minimum)

Ce que dit la réglementation

Consentement éclairé du patient

Obligation d'informer sur diagnostic, traitement, risques, alternatives. Consentement écrit recommandé

Source : Article L1111-2 CSP

Tenue du dossier patient

Conservation 6 ans minimum après dernier acte. Accès patient sur demande (15 jours). Dossier complet obligatoire

Source : Article L1110-4 CSP

Tarification et affichage des prix

Tarifs affichés visiblement. Dépassement d'honoraires doit être accepté par écrit avant l'acte

Source : Article L162-1 du Code de la Sécurité Sociale

Le vocabulaire à connaître

Accord préalable Sécu :
Autorisation obligatoire avant certains actes (détartrage, traitement parodontal). Demande par praticien
Dépassement d'honoraires :
Montant facturé au-delà du tarif de base Sécu. Doit être accepté par écrit avant l'acte. Fréquent chez spécialistes
Ticket modérateur :
Part du coût restant à charge du patient après remboursement Sécu. Exemple: consultation 25€, remboursement 70%, patient paie 7,50€
Franchise médicale :
Montant fixe retenu par Sécu avant remboursement (1€ par acte, max 50€/an). Exonérée de TVA
Acte non remboursé :
Acte non couvert par Sécu (implants, blanchiment, dépassements). Patient paie 100%. TVA 20% applicable

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Questions fréquentes

Combien coûte Visite à domicile ?

En moyenne 60 à 100 € TTC, selon la nature, les fournitures et l'urgence.

Quelle TVA pour Visite à domicile ?

acte de soin exonéré de TVA (art. 261-4 CGI) ; 20 % pour les actes non thérapeutiques.