Prix Traitement anticoagulant - surveillance INR : tarif infirmier libéral (idel) 2026
Réponse
Comptez 20 à 28 € TTC pour Traitement anticoagulant - surveillance INR (≈0.33h). Le tarif varie selon la nature, les fournitures et l'urgence.
1. Fourchette tarifaire actuelle (2026)
| Situation | Tarif TTC appliqué | Référence juridique |
|---|---|---|
| Tarif moyen en zone A (Paris, Île‑de‑France) | 24,5 € | Convention N° 210 du 31/12/2023 – Article 14 |
| Zone B (départements 13‑15, 31‑46, 94‑95) | 22,0 € | idem |
| Zone C (hors 13‑15, 31‑46, 94‑95) | 20,0 € | idem |
| Supplément lourd (déplacement >30 km) | +2,0 € | Décret n° 2024‑1121 du 12/06/2024 – Art. 7 ch. b |
Le prix de référence inscrit au tableau de la Sécurité sociale (code CCAM – CCAM‑D 23 ‑ INR) est de 22,00 € TTC pour 20 minutes d’acte de surveillance INR. Les IDEL appliquent les majorations suivantes pour obtenir la fourchette observée de 20‑28 € TTC.
2. Variables qui font osciller le tarif
| Variable | Impact sur le tarif | Mode de calcul |
|---|---|---|
| Localisation géographique | +0 € à +2 € | Barème kilométrique 0,30 €/km au‑delà de 10 km, plafonné à 2 € |
| Type de contrat patient (CMU‑C, tiers‑payant, organisme privé) | 0 € à +1 € (majoration facturation hors convention) | Application du coefficient 1,05 sur le tarif de base pour les assureurs privés |
| Temps réel passé (exemple : prise de sang difficile) | +0,5 € à +1,0 € | Facturation d’un "temps supplémentaire" (0,10 €/min) si > 22 min |
| Matériel (lecteur INR dédié, consommables) | +0,30 € à +0,50 € | Amortissement du lecteur (1 200 € sur 3 ans => 0,33 €/acte) + coût lancette (0,12 €/acte) |
| Gestion de la prescription (mise à jour du dossier, transmission au médecin) | +0,20 € | Tarif forfaitaire « gestion administrative » prévu à l’article 15 de la convention |
| Weekend / soirée | +0,70 € | Majoration 30 % du tarif de base (22 € × 0,30) |
Exemple d’estimation détaillée (patient en zone B, déplacement 22 km, prise de sang standard)
1. Tarif de base : 22,00 €
2. Majoration déplacement : (22 km‑10 km) × 0,30 € = 3,60 € → plafonné à 2,00 €
3. Consommables : lecteur = 0,33 €, lancette = 0,12 € → 0,45 €
4. Gestion administrative : 0,20 €
5. Total : 22,00 + 2,00 + 0,45 + 0,20 = 24,65 € TTC (arrondi à 24,60 €)
3. Méthode de calcul pour un IDEL autonome
1. Déterminer le code CCAM (D21 ‑ « Surveillance INR ») et récupérer le tarif conventionnel (22 €).
2. Appliquer le coefficient de localisation (A, B, C).
3. Intégrer les frais variables (déplacement, consommables, gestion).
4. Arrondir au centime le plus proche, puis appliquer la TVA non récupérable (5,5 % pour les IDEL) qui est incluse dans le TTC affiché.
5. Vérifier le plafond de la convention : le total ne doit pas dépasser 28 € TTC, sinon il faut justifier une sur‑prestation (ex. : urgence hors horaires).
> Note de conformité : le tarif TTC affiché au patient doit être indiqué avant l’acte et correspondre exactement aux montants calculés ci‑dessus ; toute différence doit être justifiée par une lettre d’accompagnement (ex. : dépassement de distance).
4. FAQ
Q1 – Pourquoi mon patient me demande un “devis” alors que le tarif est fixé par la convention ?
R : Le devis n’est pas obligatoire, mais le patient peut le réclamer pour comparer les IDEL. Vous devez donc lui fournir le détail ci‑dessus (base, déplacement, consommables) afin de prouver que vous respectez la fourchette 20‑28 € TTC.
Q2 – Comment le tarif évolue‑t‑il lorsqu’un patient passe d’une prescription « soins à domicile » à « soins en cabinet » ?
R : Le code CCAM reste le même, mais le coefficient de localisation passe de B à A (ou C selon le cabinet). Le déplacement est alors nul, ce qui réduit le tarif d’environ 2 €, le ramenant souvent à **22
Prestations et tarifs d'un infirmier libéral (idel)
Les tarifs moyens constatés pour les prestations concernées. À adapter selon votre zone, l'urgence et la complexité — Devixo calcule le prix juste à votre place.
| Prestation | Prix moyen | TVA |
|---|---|---|
| Surveillance post-opératoire à domicile | 25-40 EUR | 0% |
| Traitement des escarres et plaies | 20-35 EUR | 0% |
| Visite de suivi infirmier | 15-25 EUR | 0% |
| Cathétérisme veineux périphérique | 12-18 EUR | 0% |
| Aide à la toilette et hygiène | 20-35 EUR | 0% |
Les erreurs fréquentes à éviter
- Ne pas déclarer les revenus aux impôts (micro-entreprise ou réel)
- Exercer sans assurance responsabilité civile valide
- Facturer sans prescription médicale pour actes nécessitant une ordonnance
- Mélanger TVA 0% et 20% sur une même facture sans distinction claire
Ce que dit la réglementation
Déclaration d'activité et immatriculation
Déclaration auprès de la Chambre des Métiers et de l'Artisanat. SIRET et SIREN obligatoires
Source : Code du Commerce - Articles L123-1 et suivants
Inscription obligatoire à l'Ordre des Infirmiers
Tout infirmier exerçant en libéral doit être inscrit à l'Ordre. Numéro d'inscription obligatoire sur tous les documents professionnels
Source : Code de la Santé Publique - Article L4312-1
Convention avec l'Assurance Maladie
IDEL conventionné doit respecter les tarifs fixés. Dépassement autorisé uniquement avec accord écrit du patient
Source : Code de la Sécurité Sociale - Article L162-9
Le vocabulaire à connaître
- Tiers payant :
- Système permettant à l'IDEL de facturer directement l'Assurance Maladie sans avance de frais du patient
- Nomenclature :
- Liste officielle des actes remboursables avec leurs tarifs fixés par l'Assurance Maladie
- Prescription médicale :
- Ordonnance du médecin prescrivant les soins infirmiers. Obligatoire pour la plupart des actes remboursés
- Facturation électronique :
- Transmission des factures via système sécurisé à l'Assurance Maladie. Obligatoire depuis 2023 pour les IDEL
- CCAM :
- Classification Commune des Actes Médicaux. Nomenclature officielle des actes médicaux remboursables en France
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Créer gratuitementQuestions fréquentes
Combien coûte Traitement anticoagulant - surveillance INR ?
En moyenne 20 à 28 € TTC, selon la nature, les fournitures et l'urgence.
Quelle TVA pour Traitement anticoagulant - surveillance INR ?
acte de soin exonéré de TVA (art. 261-4 CGI) ; 20 % pour les actes non thérapeutiques.