Coût total Instillation auriculaire - gouttes (infirmier libéral (idel)) : exemple chiffré

Réponse

Instillation auriculaire - gouttes : 12 à 18 € TTC tout compris (prestation ≈0.15h + fournitures + TVA).

Exemple chiffré complet – Installation auriculaire (gouttes) – Infirmier Libéral (IDEL)

Poste de dépenseQuantitéCoût unitaire (€)Coût total (€)
Honoraires de l’IDEL (taux horaire brut)0,15 h45,00 €/h*6,75
Cotisations URSSAF (22 % du brut)1,49
Contribution à la formation continue (CIF)0,20
Assurance responsabilité civile professionnelle1 prestation0,30 €/prestation0,30
Frais de structure (local, énergie, téléphonie) – quote‑part0,15 h12,00 €/h1,80
Amortissement du flacon de gouttes (durée 2 ans, 30 gouttes/prest.)1 flacon (30 gouttes)3,00 €/flacon0,10
Total HT11,64
TVA (taux 0 % – acte médical exonéré)0,00
Total TTC11,64

* Le taux horaire brut de 45 €/h correspond à la moyenne constatée en 2024 pour un IDEL en zone A (Paris‑Île‑de‑France) après prise en compte du coefficient de spécialité.

Détail du calcul

1. Honoraires de l’IDEL

  • Durée de la prestation : 0,15 h (9 minutes).
  • Tarif horaire brut : 45 €/h → 45 × 0,15 = 6,75 €.

2. Charges sociales

  • URSSAF (cotisation maladie, allocations familiales, CSG‑CRDS) : 22 % du brut.
  • 6,75 × 22 % = 1,485 ≈ 1,49 €.

3. Formation continue (CIF)

  • Taux moyen : 3 % du brut, plafonné à 0,20 € par acte pour les IDEL.

4. Assurance RC Pro

  • Coût annuel moyen : 300 €, réparti sur 1 000 actes = 0,30 € par acte.

5. Frais de structure

  • Loyer, électricité, téléphonie, matériel de bureau.
  • Coût moyen : 12 €/h. → 12 × 0,15 = 1,80 €.

6. Amortissement du flacon de gouttes

  • Prix d’achat : 3,00 € pour un flacon de 30 gouttes (durée de vie 2 ans, 2 actes/jour).
  • Coût unitaire : 3,00 / 30 = 0,10 € par goutte utilisée.

7. TVA

  • Les actes médicaux réalisés par un IDEL sont exonérés de TVA (article 261‑4‑1° du CGI). Le taux appliqué est donc 0 %, le total HT = total TTC.

Comparaison avec le prix du marché

Le prix de marché indiqué (12 – 18 € TTC) inclut généralement une marge bénéficiaire de l’IDEL (environ 10 % à 20 %). Dans cet exemple, le coût réel pour l’IDEL est de 11,64 € TTC, ce qui place le professionnel légèrement en dessous du bas de fourchette du marché, justifiant ainsi une marge de 5 % à 10 % pour couvrir les imprévus (déplacements, matériel de secours, etc.).

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Questions fréquentes

1. Pourquoi la TVA est‑elle nulle sur cette prestation ?

Les actes médicaux réalisés par les professionnels de santé libéraux sont exonérés de TVA conformément à l’article 261‑4

Prestations et tarifs d'un infirmier libéral (idel)

Les tarifs moyens constatés pour les prestations concernées. À adapter selon votre zone, l'urgence et la complexité — Devixo calcule le prix juste à votre place.

PrestationPrix moyenTVA
Visite de suivi infirmier15-25 EUR0%
Surveillance post-opératoire à domicile25-40 EUR0%
Perfusion intraveineuse18-28 EUR0%
Sondage urinaire10-16 EUR0%
Traitement des escarres et plaies20-35 EUR0%

Les erreurs fréquentes à éviter

  • Facturer directement le patient pour actes remboursés sans justification de dépassement
  • Omettre le numéro d'inscription à l'Ordre des Infirmiers sur les factures
  • Ne pas déclarer les revenus aux impôts (micro-entreprise ou réel)
  • Exercer sans assurance responsabilité civile valide

Ce que dit la réglementation

Exonération TVA pour soins remboursés

Prestations de soins remboursées par Assurance Maladie exonérées de TVA. Documentation obligatoire

Source : Code Général des Impôts - Article 261-4-4

Responsabilité civile professionnelle obligatoire

Assurance RC minimale 450 000 EUR obligatoire. Attestation à fournir à l'Ordre

Source : Code de la Santé Publique - Article L4312-1

Respect du secret médical

Obligation absolue de confidentialité. Violation passible de 1 an d'emprisonnement et 15 000 EUR d'amende

Source : Code Pénal - Article 226-13

Le vocabulaire à connaître

Prescription médicale :
Ordonnance du médecin prescrivant les soins infirmiers. Obligatoire pour la plupart des actes remboursés
Facturation électronique :
Transmission des factures via système sécurisé à l'Assurance Maladie. Obligatoire depuis 2023 pour les IDEL
CCAM :
Classification Commune des Actes Médicaux. Nomenclature officielle des actes médicaux remboursables en France
AMI :
Actes Médicaux Infirmiers. Code CCAM spécifique aux actes réalisables par les infirmiers
CPS :
Carte de Professionnel de Santé. Carte d'authentification obligatoire pour facturation électronique

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Questions fréquentes

Combien coûte Instillation auriculaire - gouttes ?

En moyenne 12 à 18 € TTC, selon la nature, les fournitures et l'urgence.

Quelle TVA pour Instillation auriculaire - gouttes ?

acte de soin exonéré de TVA (art. 261-4 CGI) ; 20 % pour les actes non thérapeutiques.