Coût total Oxymétrie de pouls - mesure (infirmier libéral (idel)) : exemple chiffré
Réponse
Oxymétrie de pouls - mesure : 8 à 12 € TTC tout compris (prestation ≈0.1h + fournitures + TVA).
Exemple chiffré : oxymétrie de pouls – mesure (IDEL)
Contexte : un infirmier libéral réalise une mesure d’oxymétrie de pouls à domicile. La durée réelle de l’acte est de 0,1 h (6 minutes). Le matériel utilisé est un oxymètre de pouls professionnel (type Masimo Radical‑7). Le tarif pratiqué sur le marché est de 8 – 12 € TTC. Nous détaillons ici le coût total supporté par le professionnel pour un seul acte, en distinguant les postes hors‑taxe (HT), la TVA (le cas échéant) et le total TTC.
1. Décomposition des charges (pour un acte)
| Poste | Méthode de calcul | Valeur unitaire | Coût pour 0,1 h |
|---|---|---|---|
| Rémunération brute de l’IDEL | Tarif horaire moyen du secteur libéral (40 € HT/h) | 40 € HT/h | 40 € × 0,1 h = 4,00 € HT |
| Cotisations sociales | 22 % du brut (charges patronales + salariales) | 22 % | 4,00 € × 0,22 = 0,88 € HT |
| Amortissement du matériel | Prix d’achat 350 € ; durée de vie 5 ans ; 2 000 actes/an | 350 €/ (5 × 2 000) = 0,035 €/acte | 0,04 € HT (arrondi) |
| Consommables (sonde jetable) | 0,10 € par sonde | 0,10 € | 0,10 € HT |
| Frais généraux (locaux, énergie, assurance) | 10 % du brut (pratique courante) | 10 % | 4,00 € × 0,10 = 0,40 € HT |
| Frais de comptabilité | 0,05 % du chiffre d’affaires HT (facture moyenne) | 0,05 % | 4,00 € × 0,0005 = 0,002 € HT (négligeable, arrondi à 0,00 €) |
| TOTAL HT | – | – | 5,42 € HT |
2. TVA applicable
Les actes médicaux libéraux sont exonérés de TVA (article 257 B du CGI). Aucun taux ne s’applique donc :
- TVA : 0 % → 0,00 €.
3. Coût total TTC
| Description | Montant |
|---|---|
| Total HT | 5,42 € |
| TVA (0 %) | 0,00 € |
| Total TTC | 5,42 € |
> Remarque : le prix facturé au patient (8 – 12 € TTC) dépasse le coût réel de 5,42 € TTC, générant une marge brute de 2,58 – 6,58 € par acte, soit un taux de marge de 30 % à 55 % selon le tarif appliqué.
4. Analyse de rentabilité
- Marge brute : 2,58 € ÷ 5,42 € ≈ 48 % (tarif 8 €) ; 6,58 € ÷ 5,42 € ≈ 121 % (tarif 12 €).
- Seuil de rentabilité : le professionnel doit réaliser au moins ≈ 1 acte/jour (sur 20 jours ouvrés) pour couvrir les charges fixes de l’activité (loyer, assurances, comptabilité) qui ne sont pas incluses dans le calcul unitaire.
- Impact de la variation du volume : si le nombre d’actes passe de 2 000 à 3 000 par an, l’amortissement du matériel chute à 0,
Prestations et tarifs d'un infirmier libéral (idel)
Les tarifs moyens constatés pour les prestations concernées. À adapter selon votre zone, l'urgence et la complexité — Devixo calcule le prix juste à votre place.
| Prestation | Prix moyen | TVA |
|---|---|---|
| Visite de suivi infirmier | 15-25 EUR | 0% |
| Pansement simple | 6-10 EUR | 0% |
| Pansement complexe (plaie chronique, ulcère) | 15-25 EUR | 0% |
| Prélèvement sanguin | 3-5 EUR | 0% |
| Cathétérisme veineux périphérique | 12-18 EUR | 0% |
Les erreurs fréquentes à éviter
- Ne pas respecter les tarifs conventionnels fixés par l'Assurance Maladie
- Facturer directement le patient pour actes remboursés sans justification de dépassement
- Omettre le numéro d'inscription à l'Ordre des Infirmiers sur les factures
- Ne pas déclarer les revenus aux impôts (micro-entreprise ou réel)
Ce que dit la réglementation
Tenue du dossier patient
Dossier médical obligatoire avec traçabilité des actes. Conservation minimale 6 ans
Source : Code de la Santé Publique - Article L1110-4
Déclaration d'activité et immatriculation
Déclaration auprès de la Chambre des Métiers et de l'Artisanat. SIRET et SIREN obligatoires
Source : Code du Commerce - Articles L123-1 et suivants
Inscription obligatoire à l'Ordre des Infirmiers
Tout infirmier exerçant en libéral doit être inscrit à l'Ordre. Numéro d'inscription obligatoire sur tous les documents professionnels
Source : Code de la Santé Publique - Article L4312-1
Le vocabulaire à connaître
- AMI :
- Actes Médicaux Infirmiers. Code CCAM spécifique aux actes réalisables par les infirmiers
- CPS :
- Carte de Professionnel de Santé. Carte d'authentification obligatoire pour facturation électronique
- CIPAV :
- Caisse Interprofessionnelle de Prévoyance et d'Assurance Vieillesse. Régime social des indépendants pour infirmiers
- Dépassement tarifaire :
- Facturation au-delà du tarif conventionnel fixé par l'Assurance Maladie. Autorisé avec accord écrit du patient
- Tiers payant :
- Système permettant à l'IDEL de facturer directement l'Assurance Maladie sans avance de frais du patient
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Créer gratuitementQuestions fréquentes
Combien coûte Oxymétrie de pouls - mesure ?
En moyenne 8 à 12 € TTC, selon la nature, les fournitures et l'urgence.
Quelle TVA pour Oxymétrie de pouls - mesure ?
acte de soin exonéré de TVA (art. 261-4 CGI) ; 20 % pour les actes non thérapeutiques.
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