Coût total Stomie - soin et change de poche (infirmier libéral (idel)) : exemple chiffré

Réponse

Stomie - soin et change de poche : 28 à 40 € TTC tout compris (prestation ≈0.5h + fournitures + TVA).

Exemple chiffré complet – Stomie : soin et changement de poche

*Prestation réalisée par un(e) infirmier(ère) libéral(e) (IDEL) – période : 2024‑2025*

PosteQuantité / DuréePrix unitaire (HT)Montant (HT)
Honoraires de l’acte0,5 h de soins25,00 €25,00 €
Matériel consommable1 poche de stomie (type M)8,00 €8,00 €
Pâte d’étanchéité (10 g)0,40 €0,40 €
Compresses stériles (2 unités)0,20 €0,20 €
Frais annexes (dépréciation matériel, documentation, etc.)Forfait acté0,20 €
Total HT33,60 €
TVA (0 % – acte médical)0,00 €
Total TTC33,60 € (arrondi à 34,00 € pour la facturation)

> Remarque : Les actes de soins infirmiers sont exonérés de TVA (article 278‑0 du CGI). Le même taux de 0 % s’applique aux consommables facturés dans le cadre de l’acte.

Calcul du coût total pour l’IDEL

1. Recette brute HT : 33,60 €

2. Cotisations sociales (SSI, 2024) – moyenne constatée : 44,8 % de la recette (retraite, maladie‑maternité, allocations familiales, CSG‑CRDS, contribution à la formation professionnelle).

  • 33,60 € × 44,8 % = 15,04 €

3. Charges fixes imputables à l’acte

  • Loyer du cabinet partagé (déduction proportionnelle) : 0,45 €
  • Amortissement du matériel de change (poche, peignoir, pince) : 0,18 €
  • Frais de gestion administrative (logiciel de facturation, secrétariat) : 0,27 €
  • Total charges fixes = 0,90 €

4. Coût global d’exploitation

  • Cotisations + charges fixes = 15,04 € + 0,90 € = 15,94 €

5. Marge brute avant impôt sur le revenu

  • Recette HT – Coût d’exploitation = 33,60 € – 15,94 € = 17,66 €

6. Impôt sur le revenu (taux moyen 20 % après abattement 30 % pour profession libérale)

  • Base imposable = 17,66 € × 70 % = 12,36 €
  • Impôt = 12,36 € × 20 % = **2,47

Prestations et tarifs d'un infirmier libéral (idel)

Les tarifs moyens constatés pour les prestations concernées. À adapter selon votre zone, l'urgence et la complexité — Devixo calcule le prix juste à votre place.

PrestationPrix moyenTVA
Visite de suivi infirmier15-25 EUR0%
Injection intramusculaire ou intraveineuse8-12 EUR0%
Pansement simple6-10 EUR0%
Pansement complexe (plaie chronique, ulcère)15-25 EUR0%
Prélèvement sanguin3-5 EUR0%

Les erreurs fréquentes à éviter

  • Exercer sans assurance responsabilité civile valide
  • Facturer sans prescription médicale pour actes nécessitant une ordonnance
  • Mélanger TVA 0% et 20% sur une même facture sans distinction claire
  • Ne pas tenir de registre des actes et des remboursements

Ce que dit la réglementation

Tenue du dossier patient

Dossier médical obligatoire avec traçabilité des actes. Conservation minimale 6 ans

Source : Code de la Santé Publique - Article L1110-4

Déclaration d'activité et immatriculation

Déclaration auprès de la Chambre des Métiers et de l'Artisanat. SIRET et SIREN obligatoires

Source : Code du Commerce - Articles L123-1 et suivants

Inscription obligatoire à l'Ordre des Infirmiers

Tout infirmier exerçant en libéral doit être inscrit à l'Ordre. Numéro d'inscription obligatoire sur tous les documents professionnels

Source : Code de la Santé Publique - Article L4312-1

Le vocabulaire à connaître

Dépassement tarifaire :
Facturation au-delà du tarif conventionnel fixé par l'Assurance Maladie. Autorisé avec accord écrit du patient
Tiers payant :
Système permettant à l'IDEL de facturer directement l'Assurance Maladie sans avance de frais du patient
Nomenclature :
Liste officielle des actes remboursables avec leurs tarifs fixés par l'Assurance Maladie
Prescription médicale :
Ordonnance du médecin prescrivant les soins infirmiers. Obligatoire pour la plupart des actes remboursés
Facturation électronique :
Transmission des factures via système sécurisé à l'Assurance Maladie. Obligatoire depuis 2023 pour les IDEL

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Questions fréquentes

Combien coûte Stomie - soin et change de poche ?

En moyenne 28 à 40 € TTC, selon la nature, les fournitures et l'urgence.

Quelle TVA pour Stomie - soin et change de poche ?

acte de soin exonéré de TVA (art. 261-4 CGI) ; 20 % pour les actes non thérapeutiques.