Quelle TVA pour Traitement de parodontite modérée (médecin/dentiste) ?
Réponse
Pour Traitement de parodontite modérée, la TVA est de acte de soin exonéré de TVA (art. 261-4 CGI) ; 20 % pour les actes non thérapeutiques.
TVA applicable au traitement de parodontite modérée
En France, les actes de soin réalisés par un chirurgien‑dentiste sont exonérés de TVA dès lors qu’ils répondent à la définition de « acte de santé » prévue à l’article 261‑4 du CGI. Le traitement de parodontite modérée, consistant en détartrage, surfaçage radiculaire, et prescription d’antibiotiques, entre strictement dans cette catégorie : il vise la restauration ou le maintien de la santé bucco‑dentaire, il est prescrit sur la base d’un diagnostic médical et il implique l’utilisation d’instruments parodontaux spécifiques.
> Taux de TVA : 0 % (exonération).
> Prix indiqué : 250 – 400 € TTC (le prix TTC = prix HT, aucune TVA n’est collectée).
Pourquoi le taux de 20 % ne s’applique pas
Le taux normal de 20 % s’applique exclusivement aux prestations non thérapeutiques (ex. : blanchiment esthétique, pose de facettes à visée purement cosmétique). Le traitement de parodontite modérée n’est pas une prestation esthétique ; il a pour objet la lutte contre une infection bactérienne et la prévention de la perte dentaire. Ainsi, même si le même acte inclut la remise d’un produit d’hygiène (brosse à dents, fil dentaire) à titre de conseil, seul le coût du produit (hors service) serait soumis à 20 % de TVA, le service de soin restant exonéré.
Cas concret de facturation
| Élément de la prestation | Prix HT (€/session) | TVA appliquée | Prix TTC |
|---|---|---|---|
| Débridement + surfaçage radiculaire | 300 | 0 % (exonéré) | 300 |
| Antibiotiques (médicament) | 30 | 0 % (pharmaceutique) | 30 |
| Kit d’hygiène (brosse, fil) | 15 | 20 % | 18 |
| Total | 345 | — | 363 |
Dans cet exemple, le soin (300 €) et le médicament (30 €) sont hors TVA, alors que le kit d’hygiène (15 €) subit la TVA de 20 % (3 €), ce qui porte le total TTC à 363 €.
Choix du traitement de parodontite modérée vs variantes voisines
- Parodontite légère : se limite souvent à un simple détartrage sans surfaçage radiculaire profond ni prescription d’antibiotiques. Le prix moyen se situe entre 150 € et 220 € TTC, durée ≈ 1,5 h.
- Parodontite sévère : nécessite une chirurgie parodontale (lambeau, greffe osseuse) et un suivi plus long, avec des tarifs de 600 € à 1 200 € TTC et une durée > 5 h.
Le traitement de parodontite modérée est donc choisi lorsque le diagnostic révèle une perte d’attache dentaire de 3 à 5 mm avec des poches de 4‑6 mm, justifiant un surfaçage radiculaire et une antibiothérapie, mais ne nécessitant pas d’intervention chirurgicale. Cette catégorie de patients recherche un compromis entre efficacité thérapeutique et coût, tout en bénéficiant de l’exonération de TVA sur le soin.
Questions fréquentes
1. Si je combine un traitement de parodontite modérée avec un blanchiment esthétique, comment la TVA est‑elle appliquée ?
Le soin parodontologique reste exonéré (0 %). Le blanchiment, étant une prestation esthétique, est facturé séparément avec TVA à 20 %. La facture doit détailler chaque poste pour que la TVA soit correctement appliquée.
2. Dois‑je facturer la TVA sur les médicaments prescrits dans le cadre du traitement ?
Non. Les médicaments délivrés dans le cadre d’un acte de soin sont eux‑mêmes exonérés de TVA (art. 261‑4 CGI). La TVA ne s’applique que sur les biens non médicaux (ex. : kits d’hygiène).
Prestations et tarifs d'un médecin/dentiste
Les tarifs moyens constatés pour les prestations concernées. À adapter selon votre zone, l'urgence et la complexité — Devixo calcule le prix juste à votre place.
| Prestation | Prix moyen | TVA |
|---|---|---|
| Consultation générale (médecin) | 25-50 EUR | 20% |
| Traitement de carie (obturation) | 80-200 EUR | 20% |
| Dévitalisation/Traitement de canal (endodontie) | 150-400 EUR | 20% |
| Détartrage et nettoyage parodontal | 100-250 EUR | 20% |
| Pose de couronne dentaire | 400-1200 EUR | 20% |
Les erreurs fréquentes à éviter
- Oublier de demander l'accord préalable Sécu pour certains actes (détartrage, traitement parodontal)
- Ne pas établir de devis écrit pour actes > 120€ (obligation légale)
- Confondre franchise médicale (ticket modérateur) avec TVA
- Accepter des paiements sans traçabilité (cash) sans justification comptable
Ce que dit la réglementation
Responsabilité civile professionnelle
Assurance RC obligatoire. Montant minimum: 450 000€ (médecin), 300 000€ (dentiste)
Source : Article L1142-1 CSP
Déclaration d'activité et immatriculation
SIRET/SIREN obligatoire. Déclaration auprès de l'URSSAF. Cotisations sociales obligatoires
Source : Articles L123-1 et suivants du Code de Commerce
Obligation d'établir un devis écrit
Devis obligatoire pour tout acte > 120€ ou acte non remboursé. Doit mentionner tarif, durée, alternatives
Source : Article L1111-3 du Code de la Santé Publique
Le vocabulaire à connaître
- Endodontie :
- Traitement du canal radiculaire (dévitalisation). Acte complexe, souvent dépassé. Coût: 150-400€
- Parodontie :
- Spécialité dentaire traitant les gencives et l'os de soutien. Détartrage parodontal: 100-250€
- Devis :
- Document écrit détaillant actes, tarifs, durée, alternatives. Obligatoire > 120€. Non engageant pour patient
- Numéro d'ordre :
- Identifiant unique attribué par l'Ordre des Médecins/Dentistes. Obligatoire sur tous documents professionnels
- Téléconsultation :
- Consultation à distance (vidéo, téléphone). Remboursée Sécu au même tarif qu'en cabinet. Nécessite accord patient
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Combien coûte Traitement de parodontite modérée ?
En moyenne 250 à 400 € TTC, selon la nature, les fournitures et l'urgence.
Quelle TVA pour Traitement de parodontite modérée ?
acte de soin exonéré de TVA (art. 261-4 CGI) ; 20 % pour les actes non thérapeutiques.
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